Публикации

Уважаемые жители г. Свободного!
Приглашаем Вас в поликлинику для прохождения флюорографии
в кабинеты флюорографии:
ул. Карла Маркса,17: понедельник – пятница с 8:00. до 14.00
ул. Орджоникидзе, 78: понедельник – пятница с 8:00. до 10.00
Обследование проводится на современных цифровых малодозовых флюорографах.
Каждый может просто обратиться в кабинет флюорографии в поликлинике по месту жительства и пройти обследование без направления.
Если рентгенолог заметит какую-то патологию, с Вами обязательно свяжутся и пригласят на дополнительное обследование.
Будьте здоровы!

В физиотерапевтическом отделении ГБУЗ АО «Свободненская городская поликлиника» с лечебной и профилактической целью применяют светолечение (фототерапия) - искусственно полученные электромагнитные колебания в оптическом диапазоне трех областей:

1. Ультрафиолетовое коротковолновое излучение (КУФ). Применяется при воспалении, инфицировании ран и слизистых оболочек, бактерионосительствах, угревой сыпи и др. заболеваниях. Обладает иммуностимулирующим, метаболическим, бактерицидным действием.

2. Видимое излучение представлено разными спектрами действия: гелий-неоновый лазер — красного цвета, аргоновый лазер— зеленого цвета. Каждый вид лазера имеет строгую направленность, определенную длину волны и один цвет. Низкоинтенсивная лазерная терапия, улучшает обменные процессы, дает обезболивающий, заживляющий, противовоспалительный эффект, повышает иммунитет. Лазер зеленого спектра уменьшает отечность тканей, кожный зуд, более выражен седативный эффект. Благодаря отсутствию побочных действий, безболезненности и безопасности, метод используется не только для взрослых, но и для детей.

3. Инфракрасное излучение (ИК) генерируемый в непрерывном или импульсном режимах. Основное действие — тепловое. 85% инфракрасного излучения имеется в видимом спектре, поэтому при облучении ИК лучами в организме происходят реакции близкие к видимым лучам.

В физиотерапии используют:

малые дозы — оказывают стимулирующий эффект;
средние дозы — обезболивающее действие и улучшают микроциркуляцию;
повышенные дозы — противовоспалительное, тормозящее действие.

Применяют различные способы доставки:

- наружное или чрезкожное воздействие на орган, болевые зоны,точки
- надсосудистое лазерное облучение крови (НЛОК)
- внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК)

        Решение о целесообразности, виде, дозировки, времени и тактики лечения принимает врач-физиотерапевт по адресу ул. Мухина 49 кабинет № 21 тел. 9(41643)3-07-35
         Для получения консультации врача физиотерапевта необходимо предоставить следующие документы:
- направление лечащего врача (срок действия не более 2 недель)
- медицинская карта амбулаторного больного (форма 025/у)

График работы ГБУЗ АО «Свободненская городская поликлиника» в выходные и праздничные дни:

Ул. К. Маркса 17 (5-95-86)Ул. Мухина 49
5-43-50
29.04.2023Терапевт 08.00 до 13.00; Обслуживание на дому с 10.00 до 13.00,
процедурный кабинет с 8.00. до 12.00Стоматолог (зубной врач)
с 08.00 до 13.00
30.04.2023ВыходнойВыходной
01.05.2023Выходной Выходной
06.05.2023 Терапевт 08.00 до 13.00; Обслуживание на дому с 10.00 до 13.00,
Хирург 8.00-12.00
процедурный кабинет с 8.00. до 12.00Стоматолог (зубной врач)
с 08.00 до 13.00
07.05.2023 ВыходнойВыходной
08.05.2023Терапевт 08.00 до 13.00;
Обслуживание на дому с 10.00 до 13.00
Невролог 8.00-12.00
Эндокринолог 8.00-12.00
Хирург 8.00-12.00
Оториноларинголог 8.00-12.00
Процедурный кабинет с 8.00. до 12.00Стоматолог (зубной врач)
с 08.00 до 13.00
09.05.2023Выходной Выходной

Что такое болезнь «корь»?
Эпидемиологические службы на этой неделе начали сообщать о случаях кори в разных регионах России. На сегодняшний день заболевание регистрируется в каждом втором регионе России. По данным Роспотребнадзора, больше всего случаев кори выявлено в Новосибирской области, Дагестане и Самарской области. Власти Махачкалы с 7 апреля установили во всех муниципальных образовательных организациях временный запрет на посещение детей, не привитых против кори или привитых однократно. В Москве в РГУ нефти и газа им. Губкина ввели карантин из-за заболевшего студента. Корь - одна из самых заразных инфекций, которая может передаваться даже по вентиляции. Показательно, что от 20% до 30% заболевших корью - лица старше 16–18 лет, при этом взрослые переносят ее особенно тяжело. В результате инфекция перестала быть «классической детской болезнью».
Корь – это инфекция, имеющая вирусную природу, сопровождающаяся интоксикацией, лихорадкой и специфическими высыпаниями на коже. Кроме этого, она проявляется конъюнктивитом и поражением дыхательных путей. Корь очень опасна осложнениями и может привести к смерти заболевшего.
Корь – одна из самых заразных инфекционных болезней. Заразиться ею можно только от человека, который уже болен этой инфекцией. Риск заражения высок еще за 3 дня до появления признаков болезни, а также еще 6-8 дней, начиная с появления симптомов кори. Уже с пятого дня от того момента, как у ребёнка появится сыпь, заболевший становится не заразным для других людей.
Передается вирус кори (пармиксовирус) воздушно-капельным путем. Инфекция примечательна своей контагиозностью, то есть заразностью. Возбудитель способен перемещаться на значительные расстояния в помещении. Так, если в многоэтажном доме есть заболевший корью, то от него могут заразиться дети, которые даже не были с ним в контакте, но проживают в этом доме. Распространение вируса происходит через лестничные клетки, коридоры и даже по системе вентиляции. А вот заражение парамиксовирусом через третьих лиц маловероятно, так как возбудитель быстро погибает в окружающей среде.
Симптомы заболевания разнообразны. В первые дни появляется конъюнктивит, лихорадка, слабость, может быть насморк, кашель. Также возможно расстройство стула, особенно у детей раннего возраста. Характерный ранний симптом – появление на слизистой щек пятен: это маленькие отметины серо-белого цвета, похожие на манную крупу. Потом появляется типичная для кори сыпь, которая распространяется с головы до ног в течение примерно трех дней. Постепенно она угасает, на ее месте формируется пигментация в виде синюшных багровых пятен.
В остром периоде также характерно развитие поражения головного мозга. После активного периода сыпи возникает выраженное снижение иммунитета с возможным присоединением бактериальной инфекции – пневмонии, отита, гайморита. У ряда пациентов нарушаются процессы свертывания крови с развитием кровотечений и кровоизлияний.
Как правило, у непривитых она протекает достаточно тяжело практически в любом возрасте, и больной является активным источником инфекции для окружающих. У взрослых чаще регистрируется тяжелая интоксикация и упорная лихорадка, а у детей тяжесть может быть обусловлена вторичной инфекцией, наличием врожденных пороков развития, недоношенности. Также у пациентов с хронической патологией корь может приводить к обострению основной болезни – диабета, астмы, гипертонии, болезни почек, онкологии.
Общеизвестно, что самым важным и эффективным способом профилактики кори является прививка. Главным и единственно правильным методом профилактики заболевания является активная иммунизация. Качественная вакцинация, проведенная по срокам Национального календаря прививок с соблюдением всех норм, и регулярная ревакцинация, нарастание защитных титров антител приводят к невозможности заражения инфекцией, а лица, привитые однократно, как правило, переносят легкую или атипичную форму заболевания.
Вакцину прививают детям, не болевшим корью, с 12-месячного возраста. Ревакцинацию проводят однократно в 6 лет, перед поступлением в школу. Иммунизации против кори подлежат также подростки и взрослые до 35 лет, не болевшие, не привитые и привитые однократно, не имеющие сведений о профилактических прививках против кори. Продолжительность поствакцинального иммунитета до 8–10 лет. Рекомендуется проводить каждые 10 лет ревакцинацию пациентам с низким титром защитных антител.
Своевременное выявление и изоляция больных, правильная госпитализация по клиническим и эпидпоказаниям, грамотная тактика ведения пациента и контактных лиц позволят остановить рост заболеваемости и передачи инфекции, предупредить риск развития осложнений и летальных исходов, а активная вакцинопрофилактика населения с широким охватом иммунизации приведет к полной элиминации и ликвидации кори.

Что такое эндемический зоб и чем он опасен?

Нормальный размер щитовидной железы у взрослого человека в среднем: у женщин до 18 кубических сантиметров, а у мужчин - до 25. При превышении этих размеров говорят о зобе. Название произошло от того, что увеличенная в объеме шея напоминает зоб у птиц.
В Амурской области эндемический зоб является характерным заболеванием в связи с дефицитом йода в окружающей среде. Несмотря на проведение йодной профилактики частота встречаемости заболевания не уменьшается. Женщины болеют чаще из-за увеличения потребности в гормонах щитовидки в пубертатный период, при беременности и лактации.
Эндемический зоб – заболевание, основным проявлением которого является прогрессирующее увеличение щитовидной железы вследствие недостатка йода. Нашему организму необходимо ежедневно 100-250 мкг йода.
В зависимости от особенностей поражения щитовидной железы применяют классификацию:
- узловой зоб - это появление одного или нескольких узлов внутри органа. Новообразования могут быть связанные между собой или нет, доброкачественного или злокачественного характера, а также могут быть токсичными;
- диффузный эндемический зоб – равномерное разрастание всей железы. Сохраняется ее однородная структура, в ней нет узлов, кист, уплотнений;
- зоб смешанного типа – узлы при общем увеличении железы.
По степени нарушения работы щитовидной железы различают зоб:
Эутиреоидный – наиболее распространенный вариант, когда степень йододефицита незначительная, а гормоны производятся в достаточном количестве, несмотря на увеличение железы.
Гипотиреоидный – сопровождается снижением количества вырабатываемых гормонов.
Гипертиреоидный – избыток гормонов. Наиболее редкая форма.
По степени увеличения железы в настоящее время используется классификация Всемирной организации здравоохранения:
Нулевая степень – щитовидная железа визуально не определяется, не пальпируется.
Первая степень – щитовидная железа визуально не определяется, но пальпируется.
Вторая степень – щитовидная железа определяется пальпаторно и визуально.
Чем же опасен зоб? Даже если щитовидная железа увеличилась по физиологическим причинам (недостаточное содержание в пище йода), в ней нет злокачественного перерождения клеток, то нельзя считать зоб полностью безопасным состоянием. Он может влиять на здоровье, нарушая нормальную работу железы.
Йод имеет особое значение - он содержится в гормонах тироксине и трийодтиронине. При его дефиците снижается их выработка, что оказывает негативное влияние на здоровье.
Дефицит йода может быть:
Абсолютным - организм не получает его в достаточном количестве с продуктами питания и водой. Это типично для эндемической среды или при несбалансированном питании, когда в рационе недостаточно рыбы и морепродуктов, мяса, круп (рекордсмены по йоду – гречневая и овсяная каши).
Относительным – микроэлементы не усваиваются из-за приема некоторых лекарственных препаратов, сбоев в работе щитовидной железы или при других заболеваниях.
К другим возможным причинам эндемического зоба относятся:
- врожденная предрасположенность из-за мутаций определенных генов;
- в регионе проживания отмечено увеличение содержания нитратов, кальция и некоторых других элементов в воде, которые ухудшают усвоение йода. Также синтез гормонов может снизиться из–за нехватки меди, марганца, селена и других микроэлементов;
- ослабленный иммунитет, который приводит к тому, что иммунная система вырабатывает антитела против своей же щитовидной железы.
На ранних стадиях увеличения щитовидной железы заметного влияния на самочувствие пациенты не замечают.
С ростом железы появляются характерные симптомы эндемического зоба: ком в горле, который затрудняет дыхание, особенно лежа; кашель, который не лечится и длительное время не проходит; осиплость голоса; нарушение кровоснабжения из-за сдавливания сосудов.
У женщин наблюдается взаимосвязь с работой репродуктивной системы - нарушается менструальный цикл, не наступает беременность, выкидыши, могут развиться опухоли в матке и груди.
У детей с таким диагнозом есть заметное отставание от сверстников в росте и умственном развитии, слабый иммунитет, развивается патология костной ткани.
При подобных симптомах необходимо проконсультироваться у эндокринолога и обследовать щитовидную железу.
Лечение эндемического зоба, как правило, комплексное. Оно состоит из медикаментозной терапии, диеты, режима дня, иногда приходится прибегать к хирургическим вмешательствам.
При нулевой и первой степени увеличения размеров щитовидной железы может быть достаточно коррекции рациона питания и курса йодсодержащих препаратов. Рекомендуется употреблять в пищу продукты, содержащие органический йод - рыбу и морепродукты, морскую капусту, фейхоа, черноплодную рябину, чернику, крыжовник, черную смородину, инжир, хурму, овощи, кисломолочные продукты, орехи и семечки, сухофрукты, отвар шиповника, природные минеральные воды.
Если функция щитовидной железы нарушена, необходима гормонозаместительная терапия.
Если железа разрослась так, что сдавливает пищевод, дыхательные пути или опухоль оказалась злокачественной, железу (или ее часть) удаляют хирургическим путем.
В целях профилактики эндемического зоба необходимо отказаться от вредных привычек. Правильное питание, здоровый образ жизни снижают риск развития болезни.

Специалисты-эксперты
ТФОМС Амурской области