Публикации

09 февраля 2024г Международный день стоматолога.

В России он появился недавно, но считается одним из важнейших праздников для зубных специалистов и их благодарных пациентов.
По традиции в профессиональный праздник в стоматологических кабинетах поликлиники сотрудники стоматологического отделения проводят профилактические мероприятия:
стоматологи и зубные врачи проводят беседы, рассказывают взрослым и детям о важности заботы о зубах с самого раннего детства, о правилах гигиены полости рта, чистки зубов c наглядной демонстрацией средства гигиены зубов: зубных паст и щёток.
Все посетители получают подготовленные в отделении памятки для пациентов.
«Как правильно ухаживать за зубами», «Зачем чистить зубы?», «О профилактике стоматологических заболеваний у детей школьного возраста», «Памятка для беременных», «О профилактике стоматологических заболеваний у детей дошкольного возраста», «Как сохранить зубы здоровыми?» и др.

Артериальная гипертензия у беременных

Артериальная гипертензия (высокое артериальное давление) - очень важная проблема при беременности.

Когда необходима терапия? Какие препараты допустимы во время беременности и в период лактации? Какие обследования нужно пройти перед следующей беременностью?

Выделяют следующие клинические варианты гипертензии при беременности:
🔸 Хроническая артериальная гипертензия (ХАГ). Она проявляется до беременности или во время беременности и персистирует более 6 недель после родов.
🔸Гестационная - это артериальная гипертензия, возникшая впервые после 20 недели, со спонтанной нормализацией артериального давления в течение 6 недель после родов.

🔴Выделяют также:
• ХАГ, осложненную преэклампсией (ПЭ);
• Преэклампсию/эклампсию.

💊 Когда необходима терапия?
Выделяют критерии начала антигипертензивной терапии при различных клинических вариантах артериальной гипертензии у беременных:

🟨АГ, имевшаяся до беременности без ПОМ, АКС ≥ 150/95
🟧АГ, имевшаяся до беременности с ПОМ, АКС ≥ 140/90
🟥Гестационная АГ ≥140/90 (рассмотреть назначение терапии индивидуально)
🟥Преэклампсия ≥140/90

*ПОМ - поражение органов-мишеней: гипертрофия левого желудочка, снижение скорости клубочковой фильтрации и др.
** АКС - ассоциированные клинические состояния: ишемическая болезнь сердца, инсульт, коронарная реваскуляризация и др.

❗️При беременности и систолическом АД ≥ 170 и диастолическом АД ≥ 110 мм рт. ст. необходима срочная госпитализация.

Какие препараты допустимы во время беременности и в период лактации?
В качестве антигипертензивных препаратов при беременности применяют небольшой спектр лекарственных средств, отвечающих критериям безопасности для плода:

✅Метилдопа
✅Нифедипин пролонгированного действия
✅Резервные препараты - верапамил, метопролол и бисопролол.

При лактации метилдопа не рекомендована в связи с повышением риска послеродовой депрессии.
❌НЕ рекомендованы иАПФ, сартаны.

Какова тактика лечения артериальной гипертензии после родов?
🔘При гипертензии без ПОМ, АКС и уровне АД до 150/95 мм рт.ст. - рассмотреть отмену терапии. Лактация при этом возможна.
🔘При гипертензии без ПОМ, АКС и уровне АД 150/95-179/109 мм рт.ст. - лекарственная терапия в низких дозах. Лактация при этом возможна.

🔴 При гипертензии с поражением органов мишеней и/или с ассоциированными клиническими состояниями, при уровне АД 180/110 мм рт.ст. и выше, сахарном диабете и т.п. - лекарственная терапия в необходимом объеме. Отказ от кормления грудью.

При планировании следующей беременности необходимо дообследование:
🧪Лабораторное
ОАК, ОАМ, липидограмма, глюкоза, АЛТ, АСТ, ЩФ, электролиты, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, СКФ.

🖥Инструментальное
ЭКГ, ЭХОКГ, СМАД, исследование сосудов глазного дна, УЗИ почек.

👩🏻‍⚕️Консультация с кардиологом - обязательно!

✅Препараты выбора на этапе планирования беременности: метилдопа, нифедипин пролонгированного действия, метопролола сукцинат.
🙏🏻Препараты резерва – бисопролол, амлодипин, верапамил.
❌Отмена препаратов: иАПФ, сартаны, спиронолактон, эплеренон, резерпин, дилтиазем и фелодипин.

🔔Если женщина принимала статин, то на этапе прегравидарной подготовки или сразу же при наступлении беременности его необходимо отменить.

Помним, что отмена препаратов, а также их назначение осуществляются лечащим врачом.

19 – 25 февраля Неделя информированности о важности диспансеризации и профосмотров.
Проверить свое здоровье можно с помощью профилактических осмотров и диспансеризации, которые помогают предотвратить развитие заболеваний, а также диагностировать заболевания на ранней стадии для скорейшего начала их лечения. Даже если гражданин состоит под диспансерным наблюдением, необходимо проходить диспансеризацию, т.к. она поможет выявить другие ХНИЗ (хронические неинфекционные заболевания).
Диспансеризация включает раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (состояний), в том числе онкоскрининг на 7 наиболее распространенных локализаций онкологических заболеваний, а также дополнительное обследование граждан старших возрастных групп, направленное на выявление патологических состояний, связанных с возрастом (гериатрических синдромов), что помогает увеличить продолжительность жизни конкретного человека, и позволяет ему оставаться здоровым и полным сил до глубокой старости. Просто — диспансеризация позволяет поддержать здоровье и справиться с заболеваниями, избежать инвалидности. А, как известно – чем раньше выявлено заболевание, тем легче его лечить, тем проще предотвратить осложнения, которые могут развиться. После того как у человека выявляют признаки заболевания, его обязательно направят на дополнительные методы обследования с целью уточнить диагноз и назначить эффективное лечение. Установили диагноз, назначали лечение, а что дальше? Участковый врач обязательно возьмет этого пациента под наблюдение – поставит на диспансерный учет. Человек должен будет посещать врача поликлиники планово (не дожидаясь резкого ухудшения состояния) 1-4 раза в год с целью оценки течения заболевания и, если будет необходимость – своевременной коррекции лечения (например, смена препарата, увеличение/снижение дозы препарата). Но даже, если не будет отклонений от нормы, а его образ жизни предрасполагает к развитию ХНИЗ, медики проинформируют пациента о неправильных привычках – факторах риска – и дадут рекомендации по изменению стиля жизни.

Пройти профилактические осмотры, углубленную диспансеризация, а также диспансеризацию взрослого населения можно в Центре Здоровья, который находится на базе ГБУЗ АО «Свободненская городская поликлиника» ул. Карла Маркса,17, кабинет № 310.
Телефон для справок: телефон 8-914-554-51-20, 8-800-350-25-63.
Диспансеризация включает в себя осмотр и консультацию специалистов, выполнение лабораторных анализов и инструментальную диагностику состояния здоровья населения. Все обследования проводятся бесплатно.

Информационные видеоролики отделения Социального фонда России по Амурской области
https://clck.ru/38vaYH
https://clck.ru/38vaYL
https://clck.ru/38vaYQ

КАК СБАЛАНСИРОВАТЬ МЕНЮ ВЕСНОЙ?

Вне зависимости от сезона необходимо помнить, что в сбалансированном рационе должны присутствовать такие группы продуктов как: зерновые, белки, фрукты, овощи, растительные масла и по желанию молочные продукты.

Такие продукты как жирное красное мясо, переработанное мясо, кондитерские изделия промышленного производства, фастфуд - лучше ограничить.

Важно помнить, что в течение дня следует съедать не менее 5 порций разных овощей и/или фруктов – это примерно 400 гр.

Но что же делать весной, когда свежие овощи/зелень/ягоды еще не растут, а запасы уже закончились?
🟣Есть ли альтернатива?
В современном мире достаточно сложно представить ситуацию, когда фруктово-овощной отдел магазина пуст и возможности раздобыть свежие овощи нет.

Но даже в такой гипотетической ситуации есть выход - существуют замороженные и консервированные фрукты и овощи. Не стоит пренебрегать такой опцией и обратить свое внимание на отделы заморозки и консервации.

Эти овощи и фрукты собираются спелыми и также содержат в себе питательные вещества.

🔘Но стоит знать правила, которые помогут вам выбрать наиболее полезные продукты:
1. Отдавайте предпочтение замороженным овощам без добавленного соуса.
2. Лучше покупать замороженные фрукты без добавленного сахара.
3. Обращайте внимание на состав консервированных овощей. Выбирайте варианты без добавленного сахара, а если рецептура не позволяет отказаться от него, то берите тот продукт, где сахар указан на последних местах.
4. Маринованные и квашеные продукты также помогут разнообразить рацион.

🟢Что можно найти весной?
В отдел со свежими овощами и фруктами все же стоит заглянуть и поискать там сезонные продукты. Сезонные овощи и фрукты поставляются в магазин в период созревания на пике своего вкуса. Приятный бонус: овощи и фрукты дешевле в свой сезон.

🔘Что покупать в марте-апреле? Вот вам список: все виды капусты, зеленый лук, репчатый лук, картофель, морковь, пастернак, редис, свекла, спаржа, черемша, авокадо, ананас, апельсины, бананы, грейпфрут, лимоны, мандарины, киви. Есть из чего выбрать, не так ли?

🟡Из теплицы - значит бесполезны?
Для выращивания некоторых овощей и фруктов используются теплицы и бытует мнение, что такие продукты менее полезны. Но это не так.

🔘Овощи и фрукты, выращенные в теплице, содержат столько же питательных веществ, как и выращенные в грунте. Что касается их «пластмассового» вкуса, то и тут есть объяснение: некоторые производители собирают урожай раньше, чтобы удлинить период хранения плодов, поэтому вкусовые качества могут страдать.

Это легко исправить: ориентируйтесь на внешний вид и запах продуктов. Спелые плоды упругие и обладают характерным запахом. Не храните помидоры и огурцы в холодильнике – низкая температура ухудшает их вкус!

И последний совет – ешьте радугу. Чем больше овощей и фруктов разного цвета в вашем рационе, тем больше полезных веществ вы по