Неделя борьбы с раком молочной железы
(в честь месяца борьбы с раком молочной железы)
Рак молочной железы (РМЖ) – злокачественная опухоль, которая развивается из эпителия молочных (грудных) желез. РМЖ находится на первом месте по частоте распространения среди всех злокачественных новообразований у женщин и на втором месте среди онкопатологий в целом. Согласно данным статистики, в общем объеме злокачественных опухолей, выявляемых ежегодно, доля рака груди занимает 20-25 %. У мужчин рак грудных желез также встречается, но очень редко, составляя около 0,3-1 % в общем объеме выявляемых раковых опухолей.
За последние 10 лет среднегодовой темп прироста заболеваемости составил 1,97 %. В это же время, в том числе благодаря скрининговым программам диагностики РМЖ, увеличивается число пациентов, у которых заболевание выявлено на I-II стадиях. Однако количество случаев рака груди, выявленных на второй стадии, все еще значительно больше, чем на первой.
Ранние признаки РМЖ женщина может выявить при самодиагностике – пальпации (ощупывании) груди, которую рекомендуется выполнять ежемесячно, в первые несколько дней после окончания менструации. Чаще всего первым симптомом заболевания является уплотнение в груди. Оно может быть плотным, безболезненным, иметь неровные очертания. Обратиться к врачу нужно сразу же после обнаружения уплотнения.
Другими ранними симптомами рака груди являются:
•отечность железы целиком или ее части, деформация груди вследствие отека;
•асимметрия молочных желез, сосков;
•втянутая, напоминающая апельсиновую корку, кожа в области груди;
•боли в области соска, всей железы;
•втянутость соска;
•изменение окраски, плотности кожи груди, соска, появление сухости, шелушений;
•выделения из соска.
Не всегда присутствуют все симптомы, и не обязательно они свидетельствуют о злокачественном процессе. Однако при их появлении необходимо посетить врача для своевременной постановки диагноза и назначения лечения любой патологии. Обнаружение РМЖ на ранних стадиях может спасти жизнь женщины.
Самообследование молочных желез следует проводить каждый месяц на 6-й, 12-й день цикла.
Первый этап — осмотр белья: уточнить наличие на нем следов выделений
Второй этап — осмотр молочных желез
Надо раздеться до пояса, встать перед зеркалом, опустить руки и осмотреть каждую грудь. Выяснить, нет ли изменений величины, формы, контуров груди, оценить степень симметричности обеих молочных желез, определить, расположены ли они на одном ли уровне, равномерно ли перемещаются при поднятии и заведении рук за голову, при наклонах, поворотах в стороны, нет ли фиксации или смещения одной из желез в сторону. Затем нужно поднять руки перед зеркалом вверх, снова осмотреть по очереди молочные железы, обращая внимание на смещение их кверху, в стороны или книзу; на изменение формы с образованием возвышения, втягивания кожи или соска.
Третий этап — оценка состояния кожи
Уточняют эластичность кожи, имеются ли изменения ее цвета, покраснения, сыпь, изменения, напоминающие «лимонную корку». Проверяют наличие уплотнений, набухания, втянутости, изъязвлений и сморщенности кожи. Не следует брать ткань молочных желез в складку между пальцами, так как из-за ее дольчатого строения может создаться ошибочное впечатление о наличии опухоли.
Четвертый этап — ощупывание в положении стоя
Это удобно проводить во время мытья в ванной комнате. Если же обследование проводится в других условиях, рекомендуется использовать лосьон или крем. Правой рукой исследуют левую молочную железу, а левой — правую: четырьмя или тремя сомкнутыми пальцами, круговыми пружинящими движениями. Большой палец в пальпации не участвует. При больших размерах железы ее надо поддерживать противоположной рукой. Вначале проводится поверхностно-ознакомительное прощупывание: подушечки пальцев не проникают в толщу железы, что дает возможность выявить небольшие образования, расположенные непосредственно под кожей. Затем проводится глубокое прощупывание: подушечки пальцев постепенно достигают ребер. Пальпацию следует проводить от ключицы до нижнего края ребер и от грудины до подмышечной линии, включая подмышечную область, где возможно обнаружение увеличенных лимфоузлов.
Пятый этап — ощупывание в положении лежа
Это наиболее важная часть самопроверки, потому что только так можно хорошо прощупать все ткани. Пальпацию проводят, лежа на сравнительно твердой, плоской поверхности; под обследуемую железу можно подложить валик или жесткую подушку, руку надо вытянуть вдоль туловища или завести за голову. При этом можно использовать два метода пальпации.
1.Метод квадратов: всю поверхность передней грудной стенки — от ключицы до реберного края - мысленно разделяют на небольшие квадраты и каждый из них ощупывают сверху вниз, как бы по ступеням.
2.Метод спирали: Молочные железы прощупывают по спирали в виде концентрически сходящихся окружностей, начиная от подмышки и кончая соском. При этом подушечками пальцев совершают круговые движения, перемещаясь в направлении соска.
Шестой этап — обследование сосков
При этом определяют их форму, цвет, втянутость, мокнутие, изъязвления, трещины. Прощупывают каждый сосок и подсосковые области, так как под соском может быть опухоль.
В заключение большим и указательным пальцами нужно осторожно взять сосок и надавить на него, чтобы определить, наличие выделений, а если они есть, то оценивают их характер.
Профилактика этого опасного заболевания заключается в минимизации факторов риска или их исключении, ежемесячном самообследовании груди всеми женщинами, начиная с 18-20 лет, диспансерном наблюдении у гинеколога и маммолога, прохождении скрининговых обследований, начиная с определенного возраста. Выявление РМЖ на ранних стадиях дает шанс на полное излечение, существенно снижает риск осложнений, повышает выживаемость пациентов в отдаленном периоде.
(в честь месяца борьбы с раком молочной железы)
Рак молочной железы (РМЖ) – злокачественная опухоль, которая развивается из эпителия молочных (грудных) желез. РМЖ находится на первом месте по частоте распространения среди всех злокачественных новообразований у женщин и на втором месте среди онкопатологий в целом. Согласно данным статистики, в общем объеме злокачественных опухолей, выявляемых ежегодно, доля рака груди занимает 20-25 %. У мужчин рак грудных желез также встречается, но очень редко, составляя около 0,3-1 % в общем объеме выявляемых раковых опухолей.
За последние 10 лет среднегодовой темп прироста заболеваемости составил 1,97 %. В это же время, в том числе благодаря скрининговым программам диагностики РМЖ, увеличивается число пациентов, у которых заболевание выявлено на I-II стадиях. Однако количество случаев рака груди, выявленных на второй стадии, все еще значительно больше, чем на первой.
Ранние признаки РМЖ женщина может выявить при самодиагностике – пальпации (ощупывании) груди, которую рекомендуется выполнять ежемесячно, в первые несколько дней после окончания менструации. Чаще всего первым симптомом заболевания является уплотнение в груди. Оно может быть плотным, безболезненным, иметь неровные очертания. Обратиться к врачу нужно сразу же после обнаружения уплотнения.
Другими ранними симптомами рака груди являются:
•отечность железы целиком или ее части, деформация груди вследствие отека;
•асимметрия молочных желез, сосков;
•втянутая, напоминающая апельсиновую корку, кожа в области груди;
•боли в области соска, всей железы;
•втянутость соска;
•изменение окраски, плотности кожи груди, соска, появление сухости, шелушений;
•выделения из соска.
Не всегда присутствуют все симптомы, и не обязательно они свидетельствуют о злокачественном процессе. Однако при их появлении необходимо посетить врача для своевременной постановки диагноза и назначения лечения любой патологии. Обнаружение РМЖ на ранних стадиях может спасти жизнь женщины.
Самообследование молочных желез следует проводить каждый месяц на 6-й, 12-й день цикла.
Первый этап — осмотр белья: уточнить наличие на нем следов выделений
Второй этап — осмотр молочных желез
Надо раздеться до пояса, встать перед зеркалом, опустить руки и осмотреть каждую грудь. Выяснить, нет ли изменений величины, формы, контуров груди, оценить степень симметричности обеих молочных желез, определить, расположены ли они на одном ли уровне, равномерно ли перемещаются при поднятии и заведении рук за голову, при наклонах, поворотах в стороны, нет ли фиксации или смещения одной из желез в сторону. Затем нужно поднять руки перед зеркалом вверх, снова осмотреть по очереди молочные железы, обращая внимание на смещение их кверху, в стороны или книзу; на изменение формы с образованием возвышения, втягивания кожи или соска.
Третий этап — оценка состояния кожи
Уточняют эластичность кожи, имеются ли изменения ее цвета, покраснения, сыпь, изменения, напоминающие «лимонную корку». Проверяют наличие уплотнений, набухания, втянутости, изъязвлений и сморщенности кожи. Не следует брать ткань молочных желез в складку между пальцами, так как из-за ее дольчатого строения может создаться ошибочное впечатление о наличии опухоли.
Четвертый этап — ощупывание в положении стоя
Это удобно проводить во время мытья в ванной комнате. Если же обследование проводится в других условиях, рекомендуется использовать лосьон или крем. Правой рукой исследуют левую молочную железу, а левой — правую: четырьмя или тремя сомкнутыми пальцами, круговыми пружинящими движениями. Большой палец в пальпации не участвует. При больших размерах железы ее надо поддерживать противоположной рукой. Вначале проводится поверхностно-ознакомительное прощупывание: подушечки пальцев не проникают в толщу железы, что дает возможность выявить небольшие образования, расположенные непосредственно под кожей. Затем проводится глубокое прощупывание: подушечки пальцев постепенно достигают ребер. Пальпацию следует проводить от ключицы до нижнего края ребер и от грудины до подмышечной линии, включая подмышечную область, где возможно обнаружение увеличенных лимфоузлов.
Пятый этап — ощупывание в положении лежа
Это наиболее важная часть самопроверки, потому что только так можно хорошо прощупать все ткани. Пальпацию проводят, лежа на сравнительно твердой, плоской поверхности; под обследуемую железу можно подложить валик или жесткую подушку, руку надо вытянуть вдоль туловища или завести за голову. При этом можно использовать два метода пальпации.
1.Метод квадратов: всю поверхность передней грудной стенки — от ключицы до реберного края - мысленно разделяют на небольшие квадраты и каждый из них ощупывают сверху вниз, как бы по ступеням.
2.Метод спирали: Молочные железы прощупывают по спирали в виде концентрически сходящихся окружностей, начиная от подмышки и кончая соском. При этом подушечками пальцев совершают круговые движения, перемещаясь в направлении соска.
Шестой этап — обследование сосков
При этом определяют их форму, цвет, втянутость, мокнутие, изъязвления, трещины. Прощупывают каждый сосок и подсосковые области, так как под соском может быть опухоль.
В заключение большим и указательным пальцами нужно осторожно взять сосок и надавить на него, чтобы определить, наличие выделений, а если они есть, то оценивают их характер.
Профилактика этого опасного заболевания заключается в минимизации факторов риска или их исключении, ежемесячном самообследовании груди всеми женщинами, начиная с 18-20 лет, диспансерном наблюдении у гинеколога и маммолога, прохождении скрининговых обследований, начиная с определенного возраста. Выявление РМЖ на ранних стадиях дает шанс на полное излечение, существенно снижает риск осложнений, повышает выживаемость пациентов в отдаленном периоде.
Источник: https://vk.com/wall-215951733_545
Пост №3179, опубликован 18 окт 2024