Холтер-мониторинг сердца, или суточное мониторирование ЭКГ: суть обследования
Холтер-мониторинг, или холтеровское мониторирование, — популярный метод исследования состояния сердца. В отличие от традиционной ЭКГ он позволяет фиксировать изменения, происходящие во время обычной жизни пациента, физической и эмоциональной нагрузки, сна или бодрствования, выявляя детали, которые остались бы незамеченными в кабинете врача.
Что такое холтеровское мониторирование и кому оно нужно?
Суточное мониторирование по Холтеру - это, по сути, электрокардиограмма, продолжительностью в сутки и более (до недели). Иногда суточный мониторинг сердца по Холтеру включает в себя одновременную регистрацию ЭКГ и артериального давления. Особенности мониторирования по Холтеру именно в том, что пациент продолжает и даже в какой-то мере обязан вести обычную жизнь, включающую конфликты на работе, пробежки за автобусом, азартное сражение в компьютерной игре за монитором, просмотр новостей и прочие повседневные ситуации, так или иначе отражающиеся на работе сердца. В результате можно выявить нарушения ритма сердца и эпизоды нарушенного кровоснабжения, которые при обычном обследовании остаются «за кадром».
Все изменения, которые может выявить холтер-мониторирование, можно свести к 3 большим группам:
•выявление аритмий;
•выявление ишемии миокарда (недостаточного снабжения сердечной мышцы кислородом);
•контроль эффективности лечения.
Врачи выделяют 3 класса показаний для проверки сердца по Холтеру.
1-й класс показаний подразумевает крайнюю необходимость исследования.
При показаниях 2-го класса холтеровское мониторирование может дать новую информацию, изменить диагноз или назначения.
При показаниях 3-го класса исследование не повлияет на окончательный диагноз, прогноз, тактику лечения, но позволит оценить риски последующего ухудшения состояния.
Противопоказания
Исследование не имеет абсолютных противопоказаний. Относительные противопоказания — травмы, ожоги грудной клетки и другие нарушения целостности кожи в области прикрепления датчиков. Обследование будет затруднено при чрезмерной активности пациента (при резких движениях, прыжках, размахивании руками датчики могут отклеиться).
Особой подготовки к холтер-мониторингу не нужно. Мужчинам с густым волосяным покровом на груди лучше побриться, чтобы датчики надежно зафиксировались на теле. Само обследование продолжается от суток до недели, чаще всего ограничиваются сутками или чуть менее/более них — 22–28 часов.
Это важно!
Нельзя перегревать или переохлаждать прибор, помещать его в область действия магнитных полей (в том числе находиться рядом с работающей микроволновой печью). Нежелательно делать любые физиотерапевтические процедуры. Нельзя проводить водные процедуры (мытья, купаться и др.).
Холтер-мониторинг, или холтеровское мониторирование, — популярный метод исследования состояния сердца. В отличие от традиционной ЭКГ он позволяет фиксировать изменения, происходящие во время обычной жизни пациента, физической и эмоциональной нагрузки, сна или бодрствования, выявляя детали, которые остались бы незамеченными в кабинете врача.
Что такое холтеровское мониторирование и кому оно нужно?
Суточное мониторирование по Холтеру - это, по сути, электрокардиограмма, продолжительностью в сутки и более (до недели). Иногда суточный мониторинг сердца по Холтеру включает в себя одновременную регистрацию ЭКГ и артериального давления. Особенности мониторирования по Холтеру именно в том, что пациент продолжает и даже в какой-то мере обязан вести обычную жизнь, включающую конфликты на работе, пробежки за автобусом, азартное сражение в компьютерной игре за монитором, просмотр новостей и прочие повседневные ситуации, так или иначе отражающиеся на работе сердца. В результате можно выявить нарушения ритма сердца и эпизоды нарушенного кровоснабжения, которые при обычном обследовании остаются «за кадром».
Все изменения, которые может выявить холтер-мониторирование, можно свести к 3 большим группам:
•выявление аритмий;
•выявление ишемии миокарда (недостаточного снабжения сердечной мышцы кислородом);
•контроль эффективности лечения.
Врачи выделяют 3 класса показаний для проверки сердца по Холтеру.
1-й класс показаний подразумевает крайнюю необходимость исследования.
При показаниях 2-го класса холтеровское мониторирование может дать новую информацию, изменить диагноз или назначения.
При показаниях 3-го класса исследование не повлияет на окончательный диагноз, прогноз, тактику лечения, но позволит оценить риски последующего ухудшения состояния.
Противопоказания
Исследование не имеет абсолютных противопоказаний. Относительные противопоказания — травмы, ожоги грудной клетки и другие нарушения целостности кожи в области прикрепления датчиков. Обследование будет затруднено при чрезмерной активности пациента (при резких движениях, прыжках, размахивании руками датчики могут отклеиться).
Особой подготовки к холтер-мониторингу не нужно. Мужчинам с густым волосяным покровом на груди лучше побриться, чтобы датчики надежно зафиксировались на теле. Само обследование продолжается от суток до недели, чаще всего ограничиваются сутками или чуть менее/более них — 22–28 часов.
Это важно!
Нельзя перегревать или переохлаждать прибор, помещать его в область действия магнитных полей (в том числе находиться рядом с работающей микроволновой печью). Нежелательно делать любые физиотерапевтические процедуры. Нельзя проводить водные процедуры (мытья, купаться и др.).
Источник: https://vk.com/wall-215951733_34
Пост №506, опубликован 25 мая 2023
